Sesión lll y lV. Paradigmas de la rehabilitación - Conceptos médicos, educativos y profesionales.

 

Paradigma de la Rehabilitación

1) El modelo de prescindencia

 Las características del modelo que se denominará de prescindencia son dos: la justificación religiosa de la discapacidad, y la consideración de que la persona con discapacidad no tiene nada que aportar a la comunidad. En primer lugar entonces, se asume que las causas que dan origen a la discapacidad son religiosas: un castigo de los dioses por un pecado cometido generalmente por los padres de la persona con discapacidad, o una advertencia de los dioses acerca de que la alianza se encuentra rota y que se avecina una catástrofe. En cuanto al segundo creencia, se parte de la idea de que la persona con discapacidad no tiene nada que aportar a la sociedad, que es un ser improductivo y además una carga que deberá ser arrastrada, ya sea por los padres o por la misma comunidad. Ahora bien, dentro del modelo de prescindencia, se considera posible distinguir la existencia de dos submodelos: el eugenésico y el de marginación

 -Submodelo Eugenésico

 Desde el submodelo eugenésico se considera que la persona con discapacidad es un ser cuya vida no merece la pena ser vivida. Como consecuencia de estas valoraciones —y en el caso de detectarse diversidades funcionales congénitas—, los niños y niñas afectados son sometidos a infanticidio Probablemente como resultado de ciertas creencias religiosas respecto de su origen, si la discapacidad es generada con posterioridad al nacimiento, el tratamiento es diferente, llegando incluso a otorgarse ayudas a los fines de subsistencia a las personas que adquieren una diversidad funcional a causa de las guerras. 

 -Submodelo de Marginación

 La característica principal presente en este submodelo es la exclusión, ya sea como consecuencia de subestimar a las personas con discapacidad y considerarlas objeto de compasión, o como consecuencia del temor o el rechazo por considerarlas objeto de maleficios o la advertencia de un peligro inminente. Es decir, que ya sea por menosprecio ya sea por miedo, la exclusión parece ser la mejor solución y la respuesta social que genera mayor tranquilidad. A diferencia del submodelo eugenésico, ya no se comente infanticidio, aunque gran parte de los niños y niñas con discapacidad mueren como consecuencia de omisiones ya sea por falta de interés y recursos, o por invocarse la fe como único medio de salvación. 

2) El modelo médico o rehabilitador 

Las características o presupuestos fundamentales del modelo que se denominará rehabilitador son dos. En primer lugar, las causas que se alegan para justificar la discapacidad ya no son religiosas, sino que pasan a ser científicas. En este modelo ya no se habla de dios o diablo, divino o maligno, sino que se alude a la diversidad funcional en términos de salud o enfermedad. En segundo lugar, las personas con discapacidad ya no son consideradas inútiles respecto de las necesidades de la comunidad, sino que ahora se entiende que pueden tener algo que aportar, aunque —como se verá— ello en la medida en que sean rehabilitadas o normalizadas. Desde la visión prevaleciente en este modelo, entonces, se considera que la persona con discapacidad puede resultar de algún modo rentable a la sociedad, pero dicha rentabilidad se encontrará supeditada a la rehabilitación o normalización —y, esto significa, en definitiva—, supeditarlo a que la persona logre asimilare a los demás —válidos y capaces— en la mayor medida de lo posible.

3) El modelo social

 Los presupuestos fundamentales del modelo social son dos. En primer lugar, se alega que las causas que originan la discapacidad. Según los defensores de este modelo, no son las limitaciones individuales las raíces del problema, sino las limitaciones de la propia sociedad, para prestar servicios apropiados y para asegurar adecuadamente que las necesidades de las personas con discapacidad sean tenidas en cuenta dentro de la organización social. En cuanto al segundo presupuesto se refiere a la utilidad para la comunidad se considera que las personas con discapacidad tienen mucho que aportar a la sociedad, o que, al menos, la contribución será en la misma medida que el resto de personas sin discapacidad. De este modo, partiendo de la premisa de que toda vida humana es igualmente digna, desde el modelo social se sostiene que lo que puedan aportar a la sociedad las personas con discapacidad se encuentra íntimamente relacionado con la inclusión y la aceptación de la diferencia .

Estos presupuestos generan importantes consecuencias, entre las que se destacan las repercusiones en las políticas a ser adoptadas sobre las cuestiones que involucren a la discapacidad. Así, si se considera que las causas que originan la discapacidad son sociales, las soluciones no deben apuntarse individualmente a la persona afectada, sino más bien que deben encontrarse dirigidas hacia la sociedad.

 

INTEGRACIÓN DE CONCEPTOS 

Área educativa

En Costa Rica el 15 de marzo de 1944, mediante la Ley Constitutiva N° 61, declara de interés público la atención de estudiantes con retardo mental, trastornos auditivos, de vista, del sistema vocal e impedimentos físicos.

La inclusión educativa pretende garantizar la igualdad de oportunidades, el aprendizaje y la participación de todo el alumnado dentro de la escuela; proporciona apoyo a todos sus estudiantes, es decir, aporta las herramientas necesarias para el aprendizaje, para que cada alumno pueda desenvolverse con autonomía en las situaciones de la vida cotidiana, tanto en las relacionadas con la escuela como las de fuera de la misma.

Tipos de apoyos.

Adecuación de Acceso - Organización del espacio en el aula - Ambiente físico - Infraestructura - Horarios de atención - Sistemas de comunicación - Recursos didácticos - Mobiliario especial según necesidades físicas - Ayudas técnicas - Adecuaciones Curriculares - Adecuación No Significativa - Adecuación Significativa.

Barreras en el aprendizaje y la participación 

Son todos aquellos factores en el entorno de una persona que cuando están presentes o ausentes limitan el funcionamiento y generan discapacidad. Como el ambiente físico, falta de tecnología asistencial adecuada, actitudes negativas de la población, sistemas y políticas que dificultan la participación de las personas.

• Barreras físicas y arquitectónicas.
•  Barreras actitudinales.
• Barreras administrativas. 
• Barreras curriculares.
• Barreras metodológicas.
  
  
  
  

Integración de conceptos esenciales en el Área Médica 

Niveles de atención médica 

El Sistema Nacional de Salud de Costa Rica se divide en niveles de atención médica, estos velan por garantizar todos los problemas de salud, los cuales son: 

Prevención Primaria: Este nivel tiene como propósito poder prevenir aquellos factores causales o de riesgo, mediante el control. En este nivel, el equipo de rehabilitación tiene en sus funciones actuar en la prevención de y protección de la salud de las personas, con un diagnóstico temprano del daño. 

Prevención secundaria:  Su objetivo es lograr retardar el proceso de la enfermedad y de las secuelas. Esto tratándolo desde el inicio de su enfermedad, luego de tener un diagnóstico. Se da mediante un equipo de rehabilitación multidisciplinario, que es integrado por: técnicos de fisioterapia, especialista en medicina física y rehabilitación, terapia ocupacional, enfermeros de rehabilitación, trabajadores sociales, psicólogos, Lic. en cultura física, técnicos de fisioterapia y los pedagogos, todos ellos lo integran. 

Atención Terciaria: Esta tiene como fin principal poder retrasar la aparición o complicaciones de alguna enfermedad ya en su etapa clínica, se hace fundamental la ayuda terapéutica y la medicina rehabilitadora. Estas con la aplicación de medidas enfocadas en reducir secuelas y discapacidad, minimizar sufrimientos causados por los daños de su salud. Y poder adaptar a los pacientes que tengan enfermedades incurables.

 Servicios médicos en la rehabilitación:

• Fisioterapia
• Ortopedia
• Terapia ocupacional
• Terapia de lenguaje

Rehabilitación profesional 

Se trata de un proceso que parte de una visión amplia del individuo, de su integridad. Está compuesto por etapas que hay que seguir coordinadamente y ordenadamente. Tiende a cumplir los objetivos claves de autonomía del individuo y equiparación de oportunidades. 

Formación profesional

 Son todas las estrategias de capacitación que desarrollan las potencialidades individuales, acordes con las expectativas del individuo con limitaciones, la familia y su comunidad, y con el mercado laboral. Se insiste en que esta capacitación se debe proveer en el medio normal, en iguales condiciones al resto de los individuos. 

Rehabilitación social

 Rehabilitación Social “Es la etapa o proceso complejo y múltiple que pretende, a través de la adecuación de los sujetos sometidos a su acción, lograr una vida personal y social del máximo rendimiento”. (Sanchez,1999, P.45)

El objetivo general en rehabilitación social es facilitar a la persona con dificultades la utilización de sus capacidades en el mejor contexto social posible.

Al ingresar al siguiente enlace se puede observar una infografía sobre los servicios y niveles de atención👉 infografía